Эпилепсия у собак

Неврологические нарушения в головном мозге животного приводят к одному из самых распространенных заболеваний – эпилепсии. Это заболевание характеризуется склонностью животного к припадкам. К сожалению, заболевание не поддается окончательному излечению. Однако, есть возможность снизить частоту и тяжесть приступов. Владелец должен знать, как можно облегчить состояние, предупредить осложнения, продлить жизнь питомца.

Что такое эпилепсия

Эпилепсия – заболевание центральной нервной системы, локализующееся в головном мозге. Проявляется в повторяющихся психомоторных приступах, протекающих стереотипно.

Для данного заболевания характерно:

• Устойчивая предрасположенность к возникновению эпилептических припадков
• Два или более неспровоцированных эпиприступов в течении 24 часов и более.

Бывает ли эпилепсия у собак

Хотя истинной эпилепсией могут заболеть любые породы собак, но есть породы, которые чаще подвержены этой болезне. К таким породам относятся: колли, кокер—спаниели, ламбрадоры, гончие, пудели, таксы, голден-ретриверы и боксеры.

Как правило, собаки переживают первый припадок в возрасте от полугода до 5 лет.

Существует множество причин припадков. Однако эпилептический припадок отличается тем, что он сопровождается опасными нарушениями сознания (от слабой дезориентации до состояния комы). У собак с эпилепсией встречаются симптомы, которые тяжело распознать даже опытному неврологу. Судороги сопровождают более 40 заболеваний, и только один из них является эпилепсией. Однако при судорогах у собак, чаще всего диагностируют эпилепсию.

Если у собаки появляются судороги, нужно срочно обратиться в ветеринарную клинику для обследования.

При судорогах собаки теряют ориентацию, что приводит к травмам и ушибам. Бывает, что полученные травмы очень тяжелые и угрожают жизни питомцу. Без лечения болезнь будет прогрессировать. Участятся припадки, удлиниться время их прохождения. Каждый приступ собаки ослабляет ее организм, и, в конце концов, питомец может погибнуть.

Эпилепсия у собаки, что делать

При приступах, похожих на эпилепсию, владельцу необходимо:

• внимательно отнестись к питомцу;
• создать условия, чтобы собака не могла навредить себя;
• дыхание должно быть свободным;
• проследить время продолжения судорог.

Обратившись срочно в клинику, хозяину придется подробно описать врачу приступ, описать поведение собаки, указать продолжительность судорог. Все это необходимо для более точного определения диагноза и назначения лечения.

Заболевание, конечно, не возможно полностью вылечить, но при хорошем отношении и медикаментозной терапии можно нормализовать состояние, сохранить жизнь собаки и даже прекратить приступы эпилепсии.

При эпилепсии прием лекарств будет пожизненно, с этим надо свыкнуться.

Первое, что должен сделать хозяин в период приступа: обеспечить собаке положение, при котором нанесение вреда собаке минимизируется, а дыхание будет свободным. Такое положение обеспечивается следующим образом: собаку кладут на бок и приподнимают голову. Это положение не дает возможности слюне или рвотным массам мешать дыханию. Летом, при высокой температуре, оботрите живот и лапы собаке мокрой тканью. Вызывайте ветеринара или везите собаку в клинику, только по окончанию приступа.

Судороги, в первый раз, продолжаются 1-2 минуты. Длительность судорог больше 10 минут угрожает собачьей жизни, необходима срочная помощь ветеринара.

Эпилепсия требует серьезного отношения к питанию. Из рациона исключите полностью: специи и соль. Белковых продуктов и злаков должно быть достаточное количество. Промышленные корма должны быть выполнены на молочно-растительной основе. По согласованию с ветеринаром необходимо добавлять в пищу витамины..

Виды эпилепсии у собак

Виды эпилепсии делятся по причинам, которые влияют на заболевание, степени опасности для жизни приступов заболевания.

Старая классификация эпилепсии

Согласно прежним данным, эпилепсия у собак была подразделена следующим образом:

Симптоматическая эпилепсия

Неврологическое заболевание хронического типа. Для данного типа заболевания характерны повторяющиеся припадки. Причины припадков кроются в раздражающих факторах, действующих на мозг животного. Эти причины всегда устанавливаются. С помощью обследования находят место нарушения мозга. Может помочь операция.  Врач решает необходимость хирургической операции.

Имеет следующие подвиды:

• секундарная
• ложная
• приобретенная

Настоящая эпилепсия

Неврологическое заболевание хронического типа. Проявляется в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов. Причина происхождения приступов неизвестны.

Имеет следующие подвиды:

• первичная
• криптогенная
• наследственная

Настоящая эпилепсия у собак включает в свое понятие два значения:

• Невыясненной этиологии (криптогенная, идиопатическая)
• Генетически обусловленная (наследственная, генуинная)

Доказано, что генуинная форма заболевания наследуется на генетическом уровне и связана с полом животного.

Настоящая эпилепсия у собак характеризуется тем, что встречается реже, чем симптоматическая и диагностирование ее более затруднительно, так как причины приступов неизвестны. Предположительно, причиной может являться нарушение обменных процессов в головном мозге при отсутствии патологических повреждений в его тканях и веществе.

Сравнительная таблица настоящей и симптоматической эпилепсий у собак

Основные характеристики настоящей и симптоматической эпилепсии у собак приведены в таблице:

	Настоящая эпилепсия	Симптоматическая эпилепсия
Причина	Не установлена. Предположительно, наследственной этиологии	Нарушение обменных процессов, новообразования, воспаление мозга, ушной клещ, внутренние паразиты и др.
Возраст	Чаще в 1 – 3 года	Любой
Длительность приступа	30 сек – 3мин	Разнообразна. Преимущественно дольше
Частота приступов	Чаще всего – стереотипный повтор через постоянный интервал: 3-4 нед	До устранения причины иногда бывает очень часто
Состояние после приступа	Очень быстро приходит в норму	Бывают парезы, параличи, слепота, кружение по кругу в течение некоторого времени
Данные вскрытия	Не показывает никаких изменений	Различные. Соответствуют причине.
Прогноз заболевания	Неизлечимо	Зависит от тяжести основного заболевания. Бывает благоприятный
Лечение	Противосудорожные препараты	Устранение причины

Современная классификация эпилепсии у собак

Согласно современным данным, существует два типа эпилепсии, определяемые причиной и условиями возникновения.

Структурная эпилепсия

Характеризуется эпилептическими приступами, которые вызваны церебральной (внутричерепной) патологией (в т.ч. травмы, инфекции, воспаления, опухоли, гидроцефалия и др. врожденные изменения), что приводит к формированию судорожного очага.

Это хроническое заболевание, требующее постоянного лечения.

Идиопатическая эпилепсия (ИЭ), (истинная, настоящая)

Подразделяется на три подгруппы:

• Генетическая (с выявленным и подтвержденным геном, являющимся причиной заболевания). Выводы об этом сделаны на основании анализа большого количества родословных; имеются данные по разным странам о предрасположенности собак о возможном типе наследования. Однако, генетические тесты на эпилепсию разработаны пока что для одной породы собак – Лаготто Романьоло. Установлено, какой именно белок отвечает за развитие эпилепсии и тестируют животных на наличие гена, кодирующего данный белок.В отношении других пород собак ( и кошек) вероятнее всего эпилепсия является полигенным генетическим заболеванием, когда за возникновение эпилепсии отвечает не один ген, а их группа или сочетание.
• Предполагаемая генетическая.
• Неизвестной причины (и без признаков структурной эпилепсии).

Эпилептические приступы у собак

Приступ – это внезапное, обратимое нарушение нормального состояния животного или резкое ухудшение самочувствия.

Виды приступов, которые не являются эпилепсией

Животные в сознании. При эпилепсии всегда отсутствует сознание! Или почти всегда за редким исключением.

Тремор головы

Причины неизвестны. Течение приступа прогнозируемо (известно, как будет протекать)

Приступ идиопатического тремора собак. Безопасная патология чаще всего встречается у французских, английских бульдогов, доберманов, метисов. Безопасная патология. Не причиняет страдания и вреда животному и не требует специального лечения

Тремор тазовых конечностей

Встречается у крупных, особенно у возрастных собак

Приступ внезапного засыпания

На фоне общей активности, в разгар игры собака внезапно засыпает на короткий промежуток времени, после чего просыпается и продолжает дальше игру

Приступ пароксизмальной дискенезии

Внезапные атаки мышечной активности, выражающиеся в повторяющихся движениях, нарушении координации на фоне сохраненного сознания

Синдром «Fly Catching»

Идиопатический синдром «ловли мух». Собака кусает воздух, как бы ловя воображаемых мух. Чаще всего отмечается у Кавалер-Кинг-Чарлз- спаниелей, однако, есть данные о задокументированных эпизодах у множества других пород.

Эпилептический приступ

Эпилептический приступ – проявление гиперсинхронной, самоограничивающейся активности нейронов головного мозга. Эта активность проявляется в виде обратимых коротких эпизодов:

• моторной(мышечной) активности;
• автономной активности (признаки поражения автономной нервной системы, которая отвечает за диаметр сосудов, зрачков, потоотделение, слюнотечение, температуру тела, мочеиспускание, дефекацию). Поэтому, при эпилептическом приступе наблюдается расширение зрачков, тахикардия, мочеиспускание, слюнотечение);
• аномального поведения. Эпилепсия живет в коре головного мозга, где находится сознание. Нарушение сознания – нарушение норм поведения.

Все эпилептические приступы проявляются короткими, одинаковыми и повторяющимися движениями.

Эпилептические приступы не связанные с эпилепсией

Не все эпилептические приступы вызваны эпилепсией!

Это могут быть:

Реактивные (вызванные) судороги

Они могут быть вызваны изменениями, когда функционально здоровый головной мозг помещен в непривычные, критические, стрессовые условия. Это приступы, являющиеся нормальным ответом головного мозга на «ненормальные условия»

Судороги, вызванные нарушением обменных процессов

Головному мозгу для нормальной деятельности необходимы:

• Кислород
• Глюкоза

Недостаток или избыток этих компонентов могут вызывать судорожные сокращения мышц. Такие судороги возникают при некоторых заболеваниям

Гипогликемия

Заболевание эндокринной системы. Связано со снижением уровня глюкозы в крови.

Причины возникновения заболевания:

• в головном мозге нет источника гликогена (форма глюкозы, которая может храниться в тканях). Падение уровня глюкозы в крови приведет к тому, что головной мозг не сможет нормально функционировать;
• глюкоза поступает в нервную ткань по механизмам, не зависящим от инсулина.

Тяжесть симптомов связана со скоростью снижения концентрации. Если уровень /концентрация глюкозы в крови будет снижаться медленно – то будет наблюдаться апатия, вялость. Если быстро – наступает реактивный приступ, судороги.

Гипокальцемия

Заболевание связанное со снижением уровня кальция (Са) в сыворотке крови.

Причины возникновения заболевания:

• у лактирующих сук (кальций уходит в молоко);
• при заболеваниях ЖКТ (энтеропатия с потерей белка);
• ятрогенная (при приеме лекарств);
• гипопаратиреоз (нарушение фосфорно-кальциевого обмена). Встречается очень редко.

Гепатоэнцефалопатия

Заболевание связано с нарушением функции головного мозга, возникающее у больных с прогрессирующей печеночной недостаточностью. Бывает врожденная и приобретенная.

Причины, приводящая к реактивным судорогам:

• поражение печени. Печень выполняет огромное количество функций, в т.ч. синтез белков, обезвреживает токсины и т.д.;
•  накопление аммиака в мозге из-за нарушения детоксикационной функции печени.

Чаще всего наблюдается у карликовых пород (но не всегда).

Гипоксия

Состояние животного, при котором организм испытывает нехватку кислорода. Гипоксию могут вызывать внешние факторы: недостаток движения или закрытые окна в квартире. Иногда гипоксия говорит о серьёзных патологиях и требует тщательного обследования и лечения.

Чаще всего гипоксия у собак возникает после проведения анестезии, так называемая постанестетическая.

Симптомы аналогичные симптомам при  гипоглекемии.

Отравление шоколадом

Бывают случаи, когда собака съедает шоколад, который ей противопоказан. Особенно опасен кондитерский шоколад, содержащий большое количество бромэталина.

Отравление может вызывать тремор, судороги.

Необходимо исключить доступ питомца к данному лакомству.

Отравление этиленгликолем (антифриз)

Животных привлекает антифриз, потому что он имеет сладкий вкус, и они его могут выпить при недостаточном контроле хозяина.

Данный фактор необходимо исключить .

Отравление изониазидом (тубозид)

Симптом проявляеися в виде возбуждения, атаксии, судорогах.

При отсутствии необходимых мероприятий у животного наступает кома и летальный исход.

Срочное обращение к врачу может спасти питомца. Врач для улучшения состояния сделает животному инъекции витамина В6 в больших дозах.

Виды приступов

Для наиболее точного и правильного диагноза необходимо дать оценку клиническим проявлениям приступов (так называемую семиотику). Врачи будут благодарны хозяину за видеозапись припадка.

При диагностике очень важна информативность каждой мельчайшей детали внешнего проявления заболевания.

Существующая классификация эпилептических приступов по типу судорог (семиологическая классификация) делит их на несколько видов.

Фокальный эпилептические приступ

Проявляется при локализации очага внутри одного полушария головного мозга.

Сознание у собаки может быть частично сохранено, но при этом моторная (мышечные сокращения) активность и автономная (расширение зрачка, слюнотечение) активность являются односторонними, т.е. задействована правая либо левая сторона.

Фокальный приступ чаще всего проявляется в виде подергиваний в области морды, уха, брылей.

Генерализованный эпилептический приступ

Проявляется при участии в процессе обоих полушарий головного мозга.

Встречается чаще фокального. Возникает в виде сокращений как мышц морды, так и мышц конечностей обеих сторон тела.

Генерализованный эпилептический приступ может возникнуть отдельно или формироваться с начала фокального эпилептического приступа.

У животных генерализованные эпилептические приступы обычно выражаются, как моторные в виде:

• тонического приступа (конечности вытянуты и напряжены);
• клонического приступа (животное дергает, бьет конечностями);
• тонико-клонического приступа.

Симптомы моторных приступов выражаются в потере сознания в период судорожных эпилептических припадков. Приступы могут сопровождаться слюноотделением, мочеиспусканием или дефекацией. Для миоклонических припадков эти симптомы исключаются.

Миоклонический припадок сопровождается дергательными движениями, которые обычно затрагивают обе стороны тела.

Таким образом, генерализованные судорожные эпилептическике приступы с двухсторонней двигательной активностью подразделяются на:

• тоник-клонические;
• тонизирующие;
• клонические;
• миоклонические.

Кроме моторных генерализованных эпилептических припадков, встречаются неконвульсивные.

Неконвультивный (атонический) генерализованный эпилептический припадок, иногда называют «приступом падения». Он сопровождается внезапной и общей потерей мышечного тонуса, что приводит к дисбалансу организма животного.

Фокальный эпилептический приступ, проявляющийся во время генерализованного эпилептического приступа

Фокальный эпилептический приступ может распространиться от первоначального поражения головного мозга до двустороннего поражения головного мозга.

Приступ берет начало с региональных моторных, вегетативных или поведенческих признаков, затем быстро появляются судорожные стадии (сокращение мышц морды с одой стороны) с двухсторонней тонической, клонической или тонико-клонической активностью и потеря сознания.

Такой тип приступа чаще всего наблюдается у собак.

Начало фокального эпилептического приступа трудно обнаружить, так как оно очень коротко, до минуты. Затем наступает вторичный генерализованный приступ, сопровождаемый судорогами (сокращение мышц морды с обеих сторон и всех четырех конечностей).

Хозяину требуется большое внимание, чтобы подробно описать врачу историю судорог и что происходит до начала судорог.

Фазы эпилептического припадка

Эпилептический припадок представляет собой поэтапный процесс. Каждый этап припадка имеет свою особенность и свой временной период.

Хозяин больной собаки должен соблюдать меры предосторожности и помочь ей пережить этот тяжелый момент.

Продромальная фаза

Период предвестников эпилептического припадка. Ранее имел название «Аура». Сейчас термин «Аура» включен в понятие самого эпилептического приступа, это фаза иктуса.

Продромальная фаза, к сожалению, бывает не часто. Может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Меняется поведение собаки, она становится пугливой или наоборот, слишком возбудимой, агрессивной. Часто отмечается поиск общения с владельцем, животное ищет и требует максимального внимания к себе. Так, владелец собаки, страдающей эпилепсией, может наблюдать характерное изменение поведения и признаки, предшествующие скорому приступу. Очень важно вовремя сообщить об этом ветеринарному врачу, который может назначить соответствующие лекарственные препараты, применяющиеся в продромный период.

Аура

Фаза, считающаяся началом припадка, вызывается нарушением электрической проводимости в головном мозге.

Продолжительность от нескольких секунд до нескольких минут.

Выражается в том, что животное начинает прятаться, искать хозяина, нервничать, иногда появляется слюнотечение, рвота, дрожь в теле. Собака скулит, у нее проявляется дезориентация.

Иктальная фаза (Иктус)

Данная фаза является, не чем иным, как самим эпилептическим припадком. Течение данной фазы бывает разным, зависит от формы заболевания, с которым борется собака.

Во время данной фазы начинаются судороги. Собака теряет сознание, не может контролировать свое тело. Появляются судороги конечностей, мышцы каменеют, конечности непроизвольно дергаются. Собака заваливается на бок. Запрокидывается голова, стекленеют глаза, расширяются зрачки. Дыхание учащается, из пасти появляется пена. Собака может визжать, повышается слюноотделение, иногда с кровью. Бывает непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника.

Во время приступа конвульсии повторяются чрез несколько секунд, постепенно замедляются, через какое-то время прекращаются совсем. Продолжительность фазы до 15 минут. Бывает короткий от 30 секунд до 2 минут.

Постиктальная фаза

Завершающая стадия припадка. Фаза восстановления функций головного мозга. Тяжелый восстановительный процесс, который не зависит от проявления приступа. В этой фазе головной мозг пытается восстановиться после перенесенных изменений во время приступа.

Проявление постиктальной фазы заключается в том, что животное начинает узнавать мир заново. Собака начинает ходить по дому, обнюхивать вещи, предметы, владельцев так, как будто видит их впервые. Часто к этим симптомам добавляется дезориентация, нечувствительность, временная потеря зрения.

Одни собаки долго находятся в угнетенном состоянии, погружаются в беспокойный сон, а другие сильно возбуждены и постоянно двигаются, не находят себе место.

В этом периоде следует быть максимально осторожными и внимательными по отношению к животному. Не стоит пытаться погладить собаку, протягивать к ней руки или взять на руки. Аномальное поведение после эпилептического приступа нередко может проявляться в виде агрессии.

В отличие от множества других приступов постиктальная фаза характеризует именно эпилепсию!

Даже при легком эпилептическом приступе постиктальная фаза может длиться от нескольких минут – до нескольких часов или даже недель.

Диагностика эпилепсии

Диагностика эпилепсии у собак является сложной задачей. Определенного теста, анализа или исследования, подтверждающих или опровергающих диагноз эпилепсии, не существует. Установить диагноз можно путем исключения всех других заболеваний, вызывающие судорожные приступы похожего характера. Осуществляется диагностика эпилепсии у собак только в условиях ветеринарной клиники.
Очень важно дифференцировать конкретный эпилептический приступ от других пароксизмальных расстройств.

Диагноз эпилепсии основывается на подробном сборе анамнеза, клинических обследованиях и методов исключения.

Выполняется диагностика поэтапно:

• Собирается детальный анамнез животного. Владелец должен рассказать ветеринару подробно о конкретных симптомах, частоте и продолжительности припадка, какие факторы спровоцировали приступ. Хозяин собаки обязан описать тип припадка, поведение собаки во всех фазах припадка, рассказать об изменениях в поведении и общем состоянии питомца. Владелец должен сообщить о травмах и инфекционных заболеваниях в прошлом, об условиях содержания, особенностях характера. Хорошо если есть возможность сообщить данные о родословной собаки.
• Проводится неврологический осмотр, который оценивает постуральные и позотонические реакции, диагностирует нарушение черепно-мозговых нервов. Тщательным осмотром животного врач оценивает рефлексы и реакции на внешние раздражители, определяет уровень сознания.
• Чтобы определить вторичную эпилепсию при бактериальном или вирусном энцефалите, делают общий анализ крови.
• Определяют уровень глюкозы в крови для диагностирования гипогликемии или гипергликемии. Чтобы определить гипотериоза, оценивают уровень гормонов щитовидной железы у собаки.
• Биохимию крови делают. чтобы выделить эпилепсию от энцефалопатии.
• По специальному тесту крови определяют уровень желчных кислот, для диагностирования портосистемных васкулярных аномалий.
• Чтобы исключить заболевания вирусного происхождения, таких как чума плотоядных, неосроз, боррелиоз, эрлихиоз, токсоплазмоз, собирают анализ полимерно-цепной реакции.
• Для исключения причин инфекционного или структурного происхождения в развитии судорог проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга и анализ спинномозговой жидкости.
• Для определения эпилептического очага собаке делают электроэнцефалографию. В ветеринарии это достаточно трудный метод, потому что возникает очень много погрешностей, если животное находится в сознании.

Единичный эпилептический приступ не обязательно является эпилепсией. Только при исключении всех прочих причин судорог, можно ставить эпилепсию собаке.

Уровни доказательности идиопатической эпилепсии

При диагностировании идиопатической эпилепсии пользуются алгоритмом, состоящем из трех уровней..

Уровень 1

На данном уровне определяется тип приступа.

Диагностические критерии первого уровня включают в себя:

• минимум 2 эпилептических приступа с интервалом 24 и более часов;
• возраст от 6 мес. до 6лет (чаще всего);
• отсутствие отклонений в клиническом и неврологическом осмотре в межиктальный период;
• отсутствие отклонений в клиническом и биохимическом анализе крови и анализе мочи (желательно делать максимально развернутый биохимический анализ!);
• имеются данные о наличии припадков у родственников.

Если животное не попадает под диагностические критерии Уровня 1, обязателен следующий уровень.

Уровень 2

Данный уровень определяет тип эпилепсии.

Диагностическими критериями второго уровня являются:

• анализ крови на желчные кислоты (ОБЯЗАТЕЛЬНО!);
• МРТ головного мозга + контрастное вещество (при обнаружении изменений, характерных для постиктального периода, исследование повторяют через 16 недель, в период отсутствия приступов);
• анализ спинномозговой жидкости (при отклонении от нормы анализ повторяют через 6 недель, без приступов).

Уровень 3

Данный уровень определяет синдром эпилепсии.

На третьем уровне учитываются данные иктальной и/или интериктальной ЭЭГ.

Если у животного эпилептический статус, то после введения его в наркозный сон очень важно подключить электроэнцефалограф, чтобы увидеть, не продолжается ли приступ, потому что существует также бессудорожный статус, при котором на фоне медикаментозного расслабления мускулатуры животного нет судорог, но эпиприступ продолжается и головной мозг продолжает страдать.

ЭЭГ у животных не является заменой других диагностических методов! Этот метод является исключением других патологий и прибегать к нему следует тогда, когда проведена вся возможная диагностика.

Лечение идиопатической эпилепсии

Лечение эпилепсии необходимо обязательно начинать в следующи случаях:

• Интериктальный период менее 6 месяцев (минимум два припадка в течении полугода). Не следует пугаться того, что собаке всю жизнь придется давать таблетки, тем самым нанося вред ее здоровью.

Чем раньше начать противосудорожную терапию, тем меньше нужна доза препарата, тем легче животное его переносит, тем лучше и счастливее животное живет!

• У собаки эпилептический статус (эпилептикус) или кластеры (серия, группа). Когда восстановительный период прерывается следующим приступом в самом начале или же не успевает начаться вовсе.

• Тяжелый, опасный постиктальный период (слепота, агрессия).
• Длительность постиктального периода более 24 часов.
• Повышение тяжести приступа.
• Уменьшение межиктального периода.

Препараты, используемые при лечении эпилепсии

Выбор препарата основывается на:

• доказательной базе;
• доступности;
• опыте ветеринарного специалиста.

Целью противосудорожной терапии, безусловно, является улучшение качества жизни питомца путем снижения количества и тяжести приступов. При этом стараться минимизировать нежелательные эффекты ввиду приема противосудорожных препаратов.

Следует помнить о том, что не существует большой доказательной базы, обосновывающей назначение того или иного противосудорожного препарата.

Рассмотрим применяемые препараты, по степени доказательности.

Фенобарбитал

Самый доказанный препарат. Ввиду отсутствия возможности использования чистого фенобарбитала используют фенобарбиталсодержащие препараты.

Фенобарбитал эффективен в качестве монотерапии идиопатической эпилепсии у 60-93% собак. (При приеме данного препарата планово делаются анализы крови на концентрацию фенобарбитала в крови).

Внимание!

• Препарат может снижать терапевтический эффект некоторых других лекарств, поэтому при их назначении всегда необходимо предупреждать ветеринарного врача о том, что собака получает фенобарбитал.
• В самом начале терапии могут проявляться нежелательные эффекты, которые снижаются и исчезают в течение нескольких недель (атаксия, седация или наоборот, животные начинают приставать к хозяину, полифагия, полидипсия/полиурия и др.).
• Важно не допускать переедания, стараться чаще выгуливать собаку.
• Утверждается, что препарат является гепатотоксичным и может вызывать ряд побочных эффектов и осложнений. Однако, многие ветеринарные врачи считают, что это утверждение преувеличено и подобные случаи возникают крайне редко.
• Доза подбирается строго индивидуально лечащим врачом, под контролем концентрации препарата в крови.

Имепитоин

Препарат имеет большую доказательную базу.

Рекомендован для назначения собакам с идиопатической эпилепсией.

Нежелательные эффекты и побочное действие значительно ниже в сравнении с фенобарбиталом.

Эффективность у собак с эпилептический статусом/кластерами находится под вопросом, поэтому применяется обычно в нетяжелых случаях, с редкими и легкими приступами.

Хороший анксиолитик (успешно борется с различными страхами). Препарат для назначения животным, которые боятся салютов, феерверков и т.п.

Имеет высокую цену и много ограничений.

Бромид

Имеет те же нежелательные эффекты, что и фенобарбитал.

Достигает равновесной концентрации в крови через 3-4 месяца. Т.е. именно столько нужно времени, чтобы понять – справляется ли данный препарат с приступами или нет.

Хорошо подходит в качестве препарата «второй линии» при лечении фенобарбиталом.

Подходит для лечения молодых собак с редкими приступами.

Раздражает ЖКТ. Необходимо давать с едой. Делить дозу на две или несколько.

Леветирацетам (торговое название – Кепра)

Имеет небольшую доказательную базу.

Не является самым действенным, но при этом – самый безопасный препарат.

Хороший препарат «второй линии» при лечении фенобарбиталом.

Можно назначать животным, имеющим проблемы с печенью.

Может развиваться привыкание.

Подходит для назначения в продромный период.

Нежелательные эффекты: легкая атаксия, снижение аппетита, рвота, седация, очень редко – агрессия.

Зонисамид (торговое название – Зонегран)

Лицензирован в Японии для лечения эпилепсии у собак как препарат «первой линии».

Подходит в качестве монотерапии и как препарат «второй линии».

Имеет небольшое количество нежелательных эффектов (потеря аппетита, седация, атаксия).

Есть данные о гепатотоксичности.

Анализ крови 1 раз/6 мес.

Фелбамат

Достаточно известный препарат 4-й или 5-й линии.

Увеличивает концентрацию фенобарбитала.

Биохимический анализ крови 1раз/месяц в течение года

Топирамат

Препарат 3-й, 4-й линии.

Атаксия, потеря веса, седация.

Габапентин

Очень хороший препарат, действующий очень сходным с фенобарбиталом образом.

Эффективен при фокальных приступах без вторичной генерализации.

Рекомендован при следующих показателях:

• Доклиническая седация;
• Нейропатическая боль;
• Прорывная боль;
• Остеоартрит;
• Онкологическая боль.

Рекомендуется давать не менее 3-х раз в день.

Прегабалин (торговое название – Лирика)

Действие, как у «Гапабентина», но более пролонгированное.

Показания к притенению: атаксия (шаткость походки, нарушение координации), слабость, седация («успокоение», иногда вынужденное медикаментозно либо чрезмерно выраженное, проявляющееся в виде нежелательного эффекта (вялость, заторможенность, слишком долгий сон)).

Примененяется 2-3 раза в день.

В настоящее время недоступен, т. к. переведен в список сильнодействующих и ядовитых веществ.

Состояния, опасные для жизни при эпилепсии

• Кластеры – два и более приступа в сутки. Если у собаки случилось 2 припадка за сутки – необходимо срочно связаться с лечащим врачом. Если приступов 3 и более – необходимо немедленно доставить животное в клинику! Данное состояние уже представляет угрозу для жизни и здоровья собаки
• Тяжелый приступ и длительный, тяжелый постиктальный период (когда животное не может прийти в себя спустя 3-4 часа после припадка)
• Эпилептический статус – когда приступ длится более 5 минут; имеется более одного припадка; когда животное долго не приходит в сознание

Эпилептический статус может привести к развитию серьезных нарушений в организме животного или к летальному исходу

Современные методы лечения

После комплексного обследования питомца хозяину необходимо приступать к лечению собаки.

В зависимости от того какая форма эпилепсии выявлена у собаки зависит процесс лечения. Только ветеринар может назначить лечение, которое облегчит жизнь питомцу.

Терапевтическое лечение обязательно любой собаке, если у нее наблюдаются припадки эпилепсии. Прием лекарств и соблюдение всех предписаний врача должно строго выполняться. Нельзя самостоятельно менять дозировку лекарств, менять лекарства одно на другое. Придется изменить схему питания. В привычный корм необходимо добавить витаминные комплексы, содержащие марганец, магний, витамины группы В.

Витамины необходимо согласовывать с врачом.

Любое отклонение от рекомендаций врача может ухудшить состояние питомца.

Лечить эпилепсию у собаки народными средствами нельзя, такое лечение может привести к непоправимым последствиям.

В схему лечения эпилепсии у собаки ветеринар может включить:

• диетотерапию с замещением углеводов жирами;
• транскраниальную магнитную стимуляцию;
• хирургическое лечение.

Прогноз при эпилепсии собак

При хорошем лечении и должном уходе болезнь полностью не покинет питомца, но мучительные приступы могут прекратиться навсегда.

Любой приступ может перейти в эпилептический статус, что является угрозой жизни собаки. Таким образом, эпилепсия представляет угрозу для жизни собаки.

В случае, когда не удается контролировать интенсивность и частоту приступов с помощью подобранных препаратов, а также, если хозяин больной собаки не готов к длительной медикаментозной терапии, то часто применяется эвтаназия. К сожалению, неконтролируемые судороги сильно ухудшают качество жизни собаки и хозяина.

Не пускайте болезнь на самотек, не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз. Неправильное лечение, неверно подобранная дозировка лекарств может погубить вашего питомца.

Предупреждения возникновения эпилепсии у собак в будущем

Эпилепсия у собак имеет разные причины. При любых провоцирующих факторах заболевание прогрессирует.

Универсальных советов по профилактике эпилепсии нет.

Генетические тесты позволяют количественно уменьшить или не допустить к разведению животных, имеющих ген, ответственный за эпилепсию. При выборе породистого щенка необходимо выяснять, чем болели его предки. Если в роду были эпилептики, то существует высокая степень вероятности, что эта болезнь проявится у щенка.

Питомец, который подвержен эпилепсии, требует к себе повышенного внимания и защиты. Собаки по своей природе намного эмоциональнее человека, поэтому необходимо щадить психику питомца. Оградите собаку от сильных нервных потрясений. Для этого старайтесь соблюдать некоторые профилактические меры:

• необходимо исключить любые стрессы из жизни питомца, в том числе выставки и соревнования;
• исключите контакты питомца с людьми, вызывающих у собаки сильную неприязнь;
• минимизируйте интенсивные физические нагрузки, раздражающие ЦНС;
• для обеспечения двигательной активности, увеличьте продолжительность спокойных прогулок;
• старайтесь избегать контакта с незнакомыми животными, для минимизации риска нервных потрясений;
• обеспечьте дома спокойную обстановку, соблюдайте температурный режим, потому что перегрев или переохлаждение может усугубить болезнь;
• необходимо полноценное и разнообразное питание, контролируйте порции, увеличьте содержание продуктов с витамином В;
• следите, чтобы пища была богата витаминами и минералами, согласованными с врачом;
• строго соблюдайте утвержденные врачом схемы лечения, исключите бесконтрольный прием лекарств;
• своевременно проходите вакцинацию, делайте профилактику от паразитов.

Все эти профилактические меры снизят частоту и интенсивность эпилептических приступов, продлят жизнь питомцу и улучшат ее качество.

Отнеситесь с терпением и пониманием к своей собаке, так как она от Вас ждет сочувствия, помощи, поддержки и защиты.

Популярные вопросы и ответы

Можно ли прекратить противосудорожную терапию и отменить лечение

Нет. Вероятность успеха при отмене противосудорожной терапии может составить лишь 15-30%, если это:

• Состояние стойкой ремиссии (1-2 года без приступов)
• Пациент – кастрированная сука
• Отсутствие кластеров
• Поздний возраст появления судорог
• Монотерапия
• Снижение дозы на 20% ежемесячно
• Отсутствуют структурные патологии

Когда следует изменить лечение

Если имеющаяся терапия влечет за собой серьезные изменения качества жизни животного, проявляясь во всевозможных нежелательных эффектах, то имеет смысл попытаться сменить противосудорожный препарат или использовать комбинацию из нескольких.

Как часто встречается эпилепсия у собак

Эпилепсия среди собак встречается достаточно часто. Процент собак с эпилепсией в популяции доходит до 1%. Так как медики научились отличать эпилепсию от других заболеваний с похожими симптомами, эпилепсия среди собак стала встречаться реже.

Передается ли эпилепсия у собак по наследству

К сожалению, да. Часто заболеванию подвержены собаки, родители которых передали ген эпилепсии своему потомству. Таким образом, развитие эпилепсии происходит на генетическом уровне. Заболевание начинает проявляться в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, а до этого возраста ген находится в спящем состоянии.

Можно ли народными средствами вылечить эпилепсию у собак

Нет. Это заболевание неизлечимое. Научиться контролировать приступы можно только под наблюдением врача, который сможет грамотно подобрать лекарство. С собакой, страдающей эпилепсией, необходимо научиться жить, проявлять внимание, терпение и заботу.

Какие породы собак наиболее предрасположены к эпилепсии

Заболевание эпилепсией может проявиться у представителя любой породы собак. Но есть породы, у которых чаще других регистрируется эпилепсия.

К таким породам относятся:

• цвергшнауцер;
• золотистый ретривер;
• пудель;
• такса;
• коккер-спаниель;
• шпиц;
• боксер;
• сибирский хаски;
• колли;
• ирландский сеттер;
• лабрадор;
• немецкая овчарка;
• сенбернар;
• вест-хайленд.

Статья носит ознакомительный и просветительский характер.

Только ветеринарный врач может определить эпилепсию у собаки, провести необходимые исследования, подобрать метод лечения и назначить лекарственные препараты.

Если столкнулись с заболеванием эпилепсии у своего питомца, поделитесь как вы справляетесь с проблемой. Нам будет интересно.